Preserve Meme Büyütme

Meme dokusunun ve pektoral kasın kesilmediği, yaklaşık iki santimetrelik bir kesiyle uygulanan, genel anesteziye gerek duymayan yeni nesil bir silikonla meme büyütme yöntemi.

Bölüm BirDoku Koruyucu Meme Büyütme Nedir?

Preserve meme büyütme yöntemi, Establishment Labs tarafından geliştirilmiş ve 2025 yılında kullanılmaya başlanmış; uygulama açısından klasik meme büyütme ameliyatlarına nazaran daha ilerici bir teknik olarak kendini gösteren, doku koruyucu bir silikonla meme büyütme yöntemidir.

Yöntemin "doku koruyucu" olarak adlandırılmasının temel nedeni, ameliyat sırasında meme dokusunun ve pektoral kasın kesilmeden veya zarar görmeden implant cebinin hazırlanabilmesidir.

Bölüm İkiPreserve Yöntemi Klasik Meme Büyütmeden Nasıl Farklıdır?

Preserve yönteminin klasik meme büyütme tekniklerinden başlıca farklılıkları şunlardır:

• Genel anestezi gerekmez: Kişinin tamamen uyumasına gerek kalmadan, lokal anestezi ve sedasyon altında operasyon gerçekleştirilebilir.
• Daha küçük kesi: Yaklaşık 2 cm'lik küçük bir kesiyle yapılır (klasik yöntemde bu kesi genellikle 4–5 cm civarındadır).
• Doku koruyucu yaklaşım: Meme dokusuna veya kas dokusuna herhangi bir kesi yapılmadan veya hasar verilmeden silikon protezlerin yerleştirilmesidir. Bu da ameliyata bağlı istenmeyen yan etkilerin ortaya çıkma olasılığını azaltmaya yardımcı olur.

Bölüm ÜçPreserve Meme Büyütme Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Anestezi ve Hazırlık

Ameliyat genellikle lokal anestezi altında, yani sadece meme bölgesi uyuşturularak ve sıklıkla hastaya hafif uyku hissi verecek ilaçlarla (sedasyon) altında yapılır. Tabii, hastaların bir kısmı konfor açısından işlem sırasında tamamen uyumayı da tercih edebilirler. Genellikle bu tercih hastanın kendisine bırakılır.

Hazırlık aşamasının ardından meme altına yaklaşık 2 cm'lik küçük bir kesi yapılır. Önce buradan tumescent denilen, ağrıyı azaltan ve kanamayı engelleyen bir sıvı enjekte edilir.

Pre-pektoral Alanın Hazırlanması

Normal anatomimizde meme dokusu ile pektoral kas arasında herhangi bir doku içermeyen, zarla kaplı bir alan bulunur. Preserve tekniğinde amaç, silikon protezin bu doğal alana (pre-pektoral alan) yerleştirilmesidir. Ancak bu boşluğu saran zarlar birbirine hafifçe yapışıktır ve bu yapışıklığın açılarak boşluğun genişletilmesi gerekir.

Bu amaçla, bir nevi balona benzeyen ekspander cihazı bu alana yerleştirilir ve sonrasında yavaşça şişirilir. Böylece silikon implantın yerleşebileceği bir cep oluşturulmuş olur.

İmplantın Yerleştirilmesi — "No-Touch" Tekniği

Preserve tekniğinde kullanılan protezler oldukça yumuşak ve elastik, aynı zamanda sağlam bir çepere sahip olacak şekilde tasarlanmıştır. Bu sayede bu implantlar, yaklaşık 2 cm'lik küçük bir kesiden implant cebine yerleştirilebilir.

İmplant yerleştirilirken "sleeve" adı verilen tek kullanımlık bir alet kullanılır. Böylece implanta doğrudan dokunulmaz; steril paketinden çıktığı gibi, cerrahın eldivenine veya hastanın cildine temas etmeden doğrudan implant cebine yerleştirilir. Buna "no-touch" tekniği adı verilir ve "temas etmeden" silikon implantı yerleştirilmesini ifade eder. Bu sayede protezin etrafında herhangi bir kontaminasyon oluşmasını engelleyerek, hem komplikasyonların hem de kapsül kontraktürü olasılığının azaltılmasına yardımcı olunur.

Bölüm DörtNesting (Yuva Yapma) Etkisi Nedir?

Preserve yönteminde bahsi geçen "nesting" (yuva yapma) etkisi, bir plastik cerrah olarak Preserve yöntemi hakkında en ilginç bulduğum şeylerden birisidir.

Klasik meme büyütme yönteminde implant için bir cep hazırlanırken, meme dokusunu yerinde tutan bağların bir kısmı kesilir. Preserve yönteminde ise balonla genişletme uygulandığından bu bağlar lastik gibi çekilip gerilir, ancak kesilmezler. İmplant yerleştirildikten sonraki iyileşme döneminde ise bu bağlar eski haline dönme eğilimi göstererek meme dokusunun etrafını hiç boşluk bırakmadan sarar.

Buna nesting etkisi denir; implantın daha stabil bir cepte yer almasını ve malpozisyon gibi olasılıkların azalmasını sağlar.

Bölüm BeşPreserve Meme Büyütme Kimler İçin Uygundur?

Preserve yöntemi her hasta için ideal olmayabilir. Uygun aday değerlendirmesinde göz önünde bulundurduğumuz başlıca kriterler şunlardır:

• Yeterli yumuşak doku örtüsü: Pre-pektoral yerleşim tekniği, implantın üzerinde yeterli meme ve cilt altı doku bulunmasını gerektirir. Çok ince cilt yapısına sahip veya meme dokusu çok az olan kişilerde implant görünürlüğü ya da kenar belirginliği riski daha yüksek olabilir.
• Hedeflenen implant boyutu: Preserve sisteminde kullanılabilecek maksimum implant hacmi 330 cc'dir. Daha büyük hacim isteyen hastalar için klasik teknik daha uygun olabilir.
• Sağlıklı vücut kitle indeksi: Genel estetik cerrahi prensiplerinde olduğu gibi, BMI değerinin makul aralıkta olması iyileşme açısından önemlidir.
• Emzirme sonrası uygun zamanlama: Gebelik ve emzirme sonrası meme dokusunun stabil hale gelmesi için en az 6 ay beklenmesi önerilir.
• Önceki meme ameliyatı geçmişi: Daha önce meme ameliyatı geçirmiş hastalarda Preserve yönteminin uygulanabilirliği, mevcut skar dokusu ve anatomik değişikliklere göre ayrıca değerlendirilir.
• Genel sağlık durumu: Kontrolsüz kronik hastalıklar, aktif enfeksiyon veya ameliyat sonrası iyileşmeyi olumsuz etkileyebilecek durumların olmaması gerekir.

İlk değerlendirme görüşmesinde, fiziksel muayene ve gerekirse görüntüleme yöntemleri ile Preserve'ın sizin için uygun olup olmadığı netleştirilir.

Bölüm AltıPreserve ve Mia Femtech Arasındaki Fark Nedir?

Mia Femtech meme büyütme yöntemi, Preserve yönteminin öncülü olarak kabul edilebilecek bir tekniktir. Aynı firma (Establishment Labs) tarafından üretilmiş olsa da teknik açıdan bazı önemli farklılıklar vardır:

• Kesi yeri: Mia Femtech'te kesi koltuk altından yapılırken, Preserve'da meme altı kıvrımından yapılır.
• İmplant tipi: Mia Femtech'te "injectable implant" adı verilen elmas (diamond) şekilli implantlar kullanılır. Preserve'da ise Motiva Ergonomix 2 Joy implantları tercih edilir.
• Maksimum implant boyutu: Mia Femtech'te maksimum kullanılabilecek implant boyutu 195 cc iken, Preserve'da bu sınır 330 cc'ye çıkar.

Bu nedenle Mia Femtech; daha az miktarda büyütmeye ihtiyaç duyan, arttırılmış projeksiyon isteyen ve kesinin koltuk altında olmasını tercih eden kişiler için uygun bir yöntemdir. Preserve ise daha geniş bir hasta grubuna hitap etmektedir.

Bölüm YediPreserve Yöntemi Güvenli midir?

Preserve yöntemi ile ilgili şu ana kadar yapılan bilimsel çalışmalar, olumlu sonuçlar ortaya koymuştur.

Klinik Çalışma Sonuçları

• Bir çalışmada, üç yıllık izlem süresince implantın yerinden kayması hiçbir hastada görülmemiş; yeniden ameliyat ihtiyacı yalnızca %1 oranında kalmıştır. Aynı süreçte hastaların memnuniyet puanlarında ameliyat öncesine göre %87'ye varan bir artış saptanmıştır.
• Aynı çalışmada hiçbir hastada kapsül sertleşmesi, implant yırtılması, meme ucu ya da meme duyusu kaybı, enfeksiyon veya meme implantlarına bağlı gelişebilecek ciddi hastalıklar gözlenmemiştir.
• İzleri minimumda tutmayı hedefleyen 252 hastalık başka bir seride, hastaların psikolojik iyilik hali ve meme memnuniyeti puanları ameliyat sonrası belirgin biçimde yükselmiş; cerrahi keside ya da implant kaynaklı bir sorun bildirilmemiştir.

Uzun Dönem Takip Verileri

Preservé'de kullanılan Motiva Ergonomix2 implantları, FDA denetiminde beş yıl boyunca izlenmiş ve uzun dönemde de güvenlik profilini koruduğu gösterilmiştir.

SmoothSilk Yüzey Teknolojisi ve Güvenlik

Preservé'de kullanılan SmoothSilk yüzey teknolojisi, uluslararası hakemli bir bilimsel dergide yapılan araştırmada hem düşük bakteri yapışması hem de düşük iltihap yanıtı ile ilişkilendirilmiştir. Bu bulgu, tekniğin güvenlik profilinin bilimsel temelini açıklamaktadır.

Bölüm SekizPreserve Meme Büyütme İyileşme Süreci Nasıldır?

Preserve yönteminin en belirgin avantajlarından biri, klasik meme büyütme ameliyatına kıyasla belirgin şekilde daha hızlı ve konforlu iyileşme sürecidir. Bu fark, başlıca iki nedenden kaynaklanır: kasın kesilmemesi ve kesinin çok daha küçük olması.

Yurt dışından gelen hastalar için genellikle 5–7 günlük bir İstanbul konaklaması önerilmektedir. Uçuş izni ameliyattan sonra tipik olarak 5. günden itibaren verilir.

Bölüm DokuzMotiva Ergonomix 2 Joy İmplantları Hakkında

Preserve sisteminde sadece Ergonomix 2 Joy adı verilen silikon protezler kullanılır. Bunun nedeni, Preserve sisteminde açılan küçük kesiden yerleştirilebilecek implantın hem bu kesiden geçebilecek kadar elastik, hem de geçerken hasar almayacak kadar sağlam olması gerekliliğidir.

Bir başka önemli nokta ise bu implantların dış yüzeyinin mikro tekstürlü olarak adlandırılan türden olmasıdır. İmplantın etrafındaki pürtükler ortalama 4 mikron boyutundadır. FDA sınıflamasına göre bu özellik, implantı düz yüzeyli implant sınıfına sokar ve makro tekstürlü implantlarda görülen BIA-ALCL (meme implantına bağlı anaplastik büyük hücreli lenfoma) riski açısından koruyucudur. Nitekim bugüne kadar bu implantlarla ilişkilendirilmiş bir BIA-ALCL vakası bildirilmemiştir.

Bölüm OnPreserve Meme Büyütme Fiyatları

Preserve yöntemi ile meme büyütme ameliyatının maliyeti, klasik yöntemle kıyaslandığında genellikle biraz daha üst segmentte yer almaktadır. Bunun başlıca nedenleri:

• Ameliyatta kullanılan implantların daha farklı bir teknolojiyle üretilmesine bağlı olarak daha maliyetli olması,
• Ameliyatı gerçekleştirmek için kullanılan balon (ekspander), sleeve ve tünel açıcı gibi aletlerin tek kullanımlık olması ve her hasta başına ayrı bir maliyet oluşturması.

ABD ve İngiltere gibi ülkelerde hastane ve anestezi dahil Preserve meme büyütme ameliyatının maliyetinin 10.000–15.000 USD aralığında olduğu bilinmektedir. Diğer Avrupa ülkelerinde de biraz daha düşük olmakla birlikte benzer maliyetler söz konusudur.

Türkiye'deki güncel fiyatlar ve uluslararası hastalar için hazırlanan paket seçenekleri hakkında bilgi almak için, pratiğimde kullanılan güncel fiyat listesine ulaşmak üzere ekibimle iletişime geçebilirsiniz.

Bölüm On Birİlk Değerlendirme Görüşmesi

Preserve meme büyütme ameliyatı ile ilgili ilk değerlendirme görüşmesi için aşağıdaki iletişim kanallarından randevu alabilirsiniz:

İlk değerlendirme görüşmesi bilgi amaçlıdır. Bu görüşme sırasında Preserve yöntemi için uygunluğunuz belirlenebilir, güncel maliyetler hakkında bilgi alabilir, uygun ameliyat tarihleri hakkında bilgi edinebilir ve yurt dışından geliyorsanız konaklama ile transfer seçenekleri konusunda detaylı bilgi alabilirsiniz.