
Op. Dr. Gökhan Beyhan
Nisbetiye Caddesi 8-12 Nisbetiye on Rezidans
Levent/ İstanbul
İstanbul'da dudak hacmini artırmak, dudak konturunu belirginleştirmek ve daha dolgun bir görünüm elde etmek isteyen hastalarıma uyguladığım bir medikal estetik işlemdir. Aşağıda, doğal ve güvenli bir sonuç için nelere dikkat ettiğimi paylaşıyorum.
Dudak dolgusu uygulaması, yaygın inanışın aksine, herkesin uygulayabileceği, basit bir işlem olmayıp, iyi bir anatomi bilgisine sahip, bu konuda eğitimli ve tecrübeli doktorlar tarafından uygulanması gereken ciddi bir uygulamadır. Genel olarak komplikasyon oranı düşük ve güvenli bir işlem olsa da yetkisiz kişiler tarafından yapıldığında ciddi riskler oluşturma potansiyeline sahiptir.
Başarılı bir dudak dolgusu işlemi için uygulayıcının eğitim ve tecrübesinden sonra ikinci sırada gelen şey ise iyi bir dudak dolgusunun kullanılmasıdır. Çünkü dudak dolgusunun ana içeriğini oluşturan hiyalüronik asit her ne kadar vücutla uyumlu bir madde olarak kabul edilse de üretim aşamasında yeterince saf bir hiyalüronik asit bileşimi elde etmek güçtür ve çeşitli ileri teknolojilerin kullanılmasını gerektirir. Dolgudaki hiyalüronik asit ne kadar saf olursa reaksiyon riski o kadar düşük olur ve granülom riski azalır. Ayrıca iyi bir dudak dolgunun kalıcılığı daha öngörülebilirdir.
Dudak dolgusu yaptırmayı düşünen kişilerin en büyük korkusu, yapay görünümlü, ördek dudak diye tabir ettikleri görünümün oluşmasıdır. Aslına bakılacak olursa iyi yapılmış bir dudak dolgusu zaten böyle bir görünüme sebep olmayacağı için, gözümüze çarpan örneklerin hemen hepsi bu "yapay görünümlü" dolgulardır.
Peki doğal görünümlü bir dudak dolgusu için nelere dikkat edilmelidir? Burada en önemli faktörler: uygulama derinliği, kullanılan ürünün sertliği (G′ derecesi), kohezivliği, içindeki çapraz bağların oranı ve dolgu maddesinin üretiminde kullanılan çapraz bağlama teknolojisidir.
Bir ürünün G′ değeri ne kadar büyükse sertliği ve elastikiyeti o kadar fazla olur. Dudak için yüksek sertlikte bir ürün tercih edilmez. Düşük ve orta sertlikteki ürünler dudak dokusuna daha yakın bir his sağlarlar.
Hiyalüronik asit moleküllerinin birbirine ne kadar güçlü bağlarla bağlandığını ifade eder. Sürekli hareket halinde olan dudak bölgesinde topaklanma yapmayıp çevre dokuya iyi uyum göstereceğinden, yüksek koheziviteye sahip dolgu maddeleri özellikle tercih edilir.
Kısaca: Doğal görünümlü bir dudak dolgusu işlemi için, düşük veya orta sertliğe sahip ve kohezif özelliği yüksek bir dolgu maddesi tercih edilmelidir.
Son dönemde popülerleşen "baby lips" yaklaşımı da aslında bu prensiplere dayanır: minimal miktarda, düşük sertlikte dolgu ile dudağın kendi doğal formunu abartmadan nemli ve dolgun bir görünüm kazandırmak. Belirgin bir hacim artışından çok, dudağın "dinlenmiş" ve sağlıklı görünmesini hedefleyen bir tercihtir.
Dudak dolgusu işleminde elde edilen sonucun kalıcılığı, kullanılan dolgu maddesine göre değişiklik gösterir ve ortalama 6–18 ay arasındadır.
Genel olarak yüksek G′ değerine sahip ürünlerin kalıcılığı daha fazladır. Ancak dudak dolgusu işleminde doğal bir görünüm için daha çok, düşük ve orta G′ profiline sahip ürünler tercih edilir. Bu dolgu maddelerinin sertliğini artırmadan kalıcılık süresini uzatmak için üreticiler çeşitli teknolojik yöntemler geliştirmişlerdir:
Hiyalüronik asit bazlı dudak dolguları, gerekli görülen hallerde hyaluronidaz enzimi ile eritilebilir. Bu enzim, dolgu maddesini oluşturan hiyalüronik asidi parçalayarak dokudan kısa sürede uzaklaşmasını sağlar. Sonuçtan memnun kalınmaması, asimetri oluşması veya nadir görülen bir komplikasyon durumunda başvurulan güvenli bir geri alma yöntemidir. Bu özellik, hiyalüronik asit bazlı dolguların diğer kalıcı dolgu türlerine göre en önemli avantajlarından biridir.
Dudak dolgusu işlemlerinde ultrason kullanımı, cep tipi ultrason cihazlarının da ortaya çıkmasının etkisiyle son dönemde oldukça yaygınlaşmıştır. Ultrasonun sağladığı en büyük fayda, dudağı oluşturan kan damarlarını, kas mukoza gibi anatomik katmanları ve eskiden yapılmış dolgu işlemlerinden arta kalan granülom gibi oluşumları dolgu işlemi sırasında görebilmemiz ve iğnemizi uygulama sırasında takip edebilmemizdir.
Bunun sağladığı en büyük avantaj ise dolgu işleminin güvenliğini arttırmasıdır. Hem üst hem de alt dudak boyunca seyreden iki dudak atardamarı mevcuttur. Dudak dolgusu işlemlerinde oluşabilecek en kötü komplikasyonlar, dolgu maddesinin bu atardamarların doğrudan içine veya çok yakınına yapılması nedeniyle bu damarların tıkanması veya dış baskıyla kapanması sonucu oluşur ve sonuçta dudak dokusunun beslenmesini bozup doku ölümüne neden olabilir.
Dolgu konusunda eğitimli hekimler dudak anatomisine hakimdir ve güvenli dudak dolgusu uygulamasının nasıl yapılması gerektiğini bilir:
Damarlar dudak eksenine paralel seyrettiğinden dudak yönüne dik enjeksiyonların daha güvenli olabileceğini savunan görüşler vardır. Bu benim de katıldığım bir görüştür. Üstelik bu uygulama türünün (Russian lips tekniği) daha iyi bir dudak kaldırma etkisi yarattığını düşünüyorum.
Tüm bu önlemlerin yanında dudak dolgusu sırasında ultrason kullanılması, doku içinde damarların hangi derinlikte ve lokalizasyonda seyrettiğini net olarak göstererek ekstra bir güvenlik katmanı sağlar. Bu nedenle kendi pratiğimde, her dudak dolgusu uygulama öncesi ultrasonla muayeneyi gerekli görüyorum.
Rus ve Fransız dudak dolgusu terimleri uygulayıcılar tarafından kullanılan enjeksiyon tekniğini ifade eder.
Enjeksiyonlar dudağın eksenine dik olacak şekilde yapılır ve öne doğru çıkıklık yaratmadan yukarı doğru bir dudak kaldırma etkisi oluşturmayı amaçlar.
Dudak hatlarını belirginleştiren ve hacmini arttıran, öne doğru bir çıkıklık elde etmeyi sağlayan bir yöntemdir.
Deneyimli bir uygulayıcı hangi yöndeki enjeksiyonun hangi etkiyi yaratacağını deneyimlerine dayanarak öngörebilir. Benim görüşüme göre, çoğu kimsede, tatminkar bir sonuç elde etmek için her iki tekniğin kombine edilerek kullanılması gerekmektedir. Söz gelimi, belirli bir kişide üst orta dudakta dikey (Rus) enjeksiyon tekniği kullanırken aynı anda alt orta kısımda yatay (Fransız tekniği) kullanmak uygun olabilir.
Dudak dolguları hemen her zaman 1 cc'lik enjektörler halinde piyasada bulunurlar çünkü ortalama bir dudak dolgusu işleminde kullanılan miktar 0,5 cc ile 1 cc arasındadır. Bazı markaların 0,5 cc'lik ürünleri olsa da bunlar maliyet açısından çok büyük fayda sağlamadıklarından ve kullanılabilecek dolgu türü çeşitliliğini kısıtladığından pek yaygın olarak kullanılmazlar. Bazı kişilerde ise 2 cc'ye kadar dudak dolgusu kullanılması gerekebilir.
Dudak dolgusu her ne kadar uygulandığı anda sonuç veren bir işlem olsa da birkaç gün içinde dolgu maddesi su tutacağından hacmi bir miktar artabilir ya da tam tersi, uygulama sırasında ödeme bağlı olarak gelişen şişlik birkaç gün içinde azaldığında dudak dolgusu azalmış gibi görünebilir. Deneyimli uygulayıcılar genellikle muayene sırasında ne kadar dolgu kullanılması gerektiğini öngörebilirler. Yine de uygulama sonrası çoğu hekim tarafından 7–10 gün sonrası için bir kontrol randevusu verilir.
Dudak dolgusu işleminin fiyatını belirleyen en önemli faktörler, kullanılan dudak dolgusu markası ve miktarıdır. Genellikle teknolojik olarak daha ileri kabul edilen, bu yüzden kalıcılığı uzun ve dudak dokusu hissine en yakın his veren ve tanınmış markalar daha maliyetli olmaktadır. Daha az tanınan, bu yüzden maliyeti daha uygun olan, yine de beklenen kaliteyi sunan bazı dolgu markaları da vardır.
Herkese önerilebilecek ve en iyisi denilebilecek bir dudak dolgusu yoktur. Bu sorunun cevabı, kişinin dudak yapısına ve arzuladığı sonuca göre değişir. Söz gelimi, doğal ve minimal sonuçlar isteyen kişiler için yumuşak dudak dolguları daha iyi bir tercih olabilirken, belirgin bir dudak kaldırma etkisi isteyen kişiler için G′ seviyesi orta derecede olan dolgular tercih edilebilir. Tabi ki maliyet de karar vermede önemli bir etkendir, ancak kesinlikle sağlık bakanlığı tarafından güvenliği onaylanmamış dolgular kullanılmamalıdır.
Önemli: Özellikle "merdiven altı" diye tabir edilen yerlerde sahte veya kaçak olarak, tıp eğitimi almamış kişilerce uygulanan dudak dolguları büyük riskler taşırlar.
0,7 cc
1 cc — üst ve alt dudak
1 cc — üst dudak
Daha önce başka bir yerde 1 cc uygulanmış hastaya 1 cc ek dudak dolgusu yapıldı — 3. gün kontrolü
Aşağıdaki formu doldurun, sizi arayalım.
Dudak dolgusu işlemi sonrası, soğuk uygulama ve kontrol amaçlı olarak genellikle 15–20 dakika kadar muayenehanede kalmanız önerilir. Muayenehaneden çıktıktan sonra günlük hayatınıza ya da işinize hemen dönebilirsiniz.
Anestezik kremin ya da iğnenin etkisi geçince, yani 1–2 saat kadar sonra yemek ve içmek serbesttir, ancak pipet kullanımından ve aşırı sıcak yiyeceklerin tüketiminden 24 saat boyunca kaçınılmalıdır.
İşlem sonrasında dudaklarda hafif bir şişlik ve enjeksiyon yerlerinde noktasal morarmalar görülebilir ancak aşırı bir şişlik ya da tüm dudağı kaplayan bir morarma olması halinde güvenlik açısından doktorunuza bildirmeniz iyi olacaktır. Çoğu zaman uygulayıcı hekim veya ekibi tarafından, telefon ya da mesaj yoluyla size ulaşılarak iyileşme süreciniz takip edilecektir.
Sorularınız için hızlıca WhatsApp üzerinden bize ulaşabilirsiniz.
WhatsApp'tan Mesaj GönderUygunluğunuz muayene sırasında değerlendirilir.
Fiyatı belirleyen en önemli faktörler kullanılan dudak dolgusu markası ve miktarıdır. Teknolojik olarak daha ileri, kalıcılığı uzun markalar daha maliyetli olabilir; net fiyat muayene sonrası netleşir.
İşlemin kendisi ortalama 15–20 dakika sürer. Kalıcılık süresi ise ayrı bir konudur: kullanılan dolgu maddesine göre değişir ve ortalama 6–18 ay arasındadır.
Evet. Hiyalüronik asit bazlı dolgular, gerekli görülen hallerde hyaluronidaz enzimi ile eritilebilir — güvenli ve geri alınabilir bir yöntemdir.
Rus tekniğinde enjeksiyonlar dudağın eksenine dik yapılır ve öne çıkıklık yaratmadan yukarı doğru bir kaldırma etkisi hedeflenir. Fransız tekniği ise dudak hatlarını belirginleştirip öne doğru bir çıkıklıkla hacim kazandırır.
Ortalama bir dudak dolgusu işleminde kullanılan miktar 0,5 cc ile 1 cc arasındadır. Bazı kişilerde 2 cc'ye kadar dudak dolgusu gerekebilir; net miktar muayenede belirlenir.
Herkese önerilebilecek tek bir "en iyi" marka yoktur — doğru seçim kişinin dudak yapısına ve arzuladığı sonuca göre değişir.
Uygulama örnekleri sayfada görsel galeri olarak paylaşılmaktadır. Sonuçlar kullanılan miktara, tekniğe ve kişinin dudak yapısına göre değişiklik gösterir.
Dudak dolgusu hakkında sorularınız için WhatsApp üzerinden hızlıca bize ulaşabilir ya da yukarıdan randevu talebinde bulunabilirsiniz.
Bu sitede yer alan içerik genel bilgilendirme amaçlıdır. Tıbbi tavsiye yerine geçmez.
Göğüs ve Vücut Estetiği